WhatsApp
Facebook
Instagram
YouTube
LinkedIn
Twitter
Google
Mail
Call Now
  • info@selcukgozcu.com
  • 0212 963 35 77

Op. Dr. Selçuk Gözcü Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi

Serebral Palsi

Serebral Palsi, çocuklarda en sık görülen kas ve sinir hastalıklarından biridir. Doğum öncesinde, esnasında veya sonrasında çocuğun beyninde bir hasar gelişmesi ve farklı engellilik tablolarının oluşmasına neden olan bir hastalıktır. Hasarın beynin hangi kısmında oluştuğuna bağlı olarak çocukta zeka geriliği, konuşma güçlüğü, hareket bozukluğu görülebilir. Serebral Palsili çocuklarda genellikle spastisite problemi gelişir.
Spastisite ise kol ve bacak kas tonusunun artmasıdır. Yani kaslar normalden çok daha sert olur. Bu da hareketlerin kısıtlanmasına yol açar.
Ülkemizde ortalama her 1000 çocuktan dördünde serebral palsi görülmektedir. Bu da her yıl 4 bin 800 çocuğun Serebral Palsi tanısı aldığı anlamına geliyor…

Belirtileri

  • – 0-2 aylık çocuklarda emme güçlüğü/bozukluğu, sürekli ağlama, nöbet tablosu, uyku sorunları
  • – 3-4 aylık çocukların el parmaklarının açılmaması ve yumruk halinde kalması, vücudun hareketsiz olması ya da hareketlerde dengesizlik
  • – 8 aylık çocuklarda bacaklarda çarpıklık, parmak ucuna basma
  • – 10 ay ve üzeri çocukların emeklememesi, ayağa kalkmaması, seslere ve görsellere yanıt vermeme
Çocuk büyüdükçe semptomlar farklılaşabilir: görme sorunları, solunum problemleri, diş hastalıkları, tuvalet kontrolü, verilen yemeği çiğneyememe, yutamama.

Tanı

Serebral palsi tanısı çocuk nöroloji uzmanı tarafından konur. Fiziksel muayene ve hasta öyküsü kesin tanı için yeterlidir.

Türleri

  • Diparezi: Sadece bacaklarda olur.
  • Hemiparezi: Vücudun bir yarısında olur.
  • Tetraparezi: Kol ve bacaklarda olur.
  • Atetoid: Kol ve bacakların uç kısımlarında kıvrılma hareketleri olur.
  • Distonik: Genellikle kol ve bacakların üst kısmında olur. Kıvrılan bir boru gibi kasılmalar olur.
  • Ataksi: Çocuğun yürürken dengesini sağlayamaması, vücudunu koordine edememesidir.
  • Hipotoni: Vücutta kasılma değil, gevşeklik olur.

Neden Oluşur?

Doğum öncesinde, esnasında veya sonrasında yaşanan bazı durumlar serebral palsiye neden olabilir.

  • Doğum Öncesi: Enfeksiyon, bilinçsiz ilaç kullanımı, radyasyona maruz kalma, kanama.
  • Doğum Anı: Çoğul gebelik (ikiz, üçüz), düşük doğum ağırlığı, erken veya zor gebelik.
  • Doğum Sonrası: Bebeğin başına darbe alması, enfeksiyon geçirmesi, beyin kanaması, sarılık, nöbet geçirme.

Tedavisi

Serebral Palsili bir çocuğu tamamen tedavi etmek mümkün değildir. Ancak elimizdeki tedavi seçenekleri ile doğru hastalarda önemli iyileşmeler kaydedebiliyoruz. Böylece çocuk daha iyi hareket edebiliyor ve gelecek yaşantısında başkasına bağımlı olmadan yaşamına devam edebiliyor.

TEDAVİ

  • Fizik Tedavi: Kasılmayı azaltmak ve hareket yeteneğini artırmak amaçlanır.
  • Cerrahi: Beyin cerrahisinde Serebral palsili çocuklara uygulayabildiğimiz farklı ameliyatlar mevcuttur: Selektif Nörotomi, Selektif Dorsal Rizotomi, Derin Beyin Stimülasyonu. Serebral Palsiye bağlı çocuğun eklemlerinde sorunlar oluşabilir. Bu durumda ortopedik ameliyatlar (kalça çıkığı, ayak bileği gibi) gerekebilir.
  • İlaç Tedavisi: Kaslardaki spastisiteyi azaltmak için ağızdan veya damar yolundan ilaç alınabilir.

Serebral palsi oldukça kompleks bir hastalıktır. Bu nedenle farklı uzmanların hastayı görmesi ve görüş bildirmesi ile en doğru tedaviye karar verilir. Beyin cerrahisi uzmanı, ortopedi uzmanı, çocuk nöroloji uzmanı, fizik tedavi uzmanı hastayı değerlendirir ve en doğru tedavi seçeneğine karar

İLETİŞİM
Releted Tags