WhatsApp
Facebook
Instagram
YouTube
LinkedIn
Twitter
Google
Mail
Call Now
  • info@selcukgozcu.com
  • 0212 963 35 77

Kraniosinostoz

Bebeklerin kafatası 5 kemikten oluşur. Bu kemikler sütur adı verilen hareketsiz eklemlerle birleşir ve nihayetinde sağlıklı bir kafatası oluşur. Ancak beyin, doğumdan sonra da gelişimine devam eder. Öyle ki, insanın beyin dokusu doğduktan sonraki ilk bir yıl içinde tam 2 katına çıkar. Bu nedenle eklemler hemen birleşmez. Eklemlerin arasında, kafatasının ön ve arka bölgesinde bıngıldak adı verilen bir boşluk bulunur. Kemiklerin birleşme süreci bebek 14-18 aylık olana dek devam eder. Kafatasının arka kısmındaki bıngıldak bebek 3-6 aylıkken, ön kısmındaki bıngıldak ise 14-18 aylıkken kapanır. Bu süre içinde bebeğin beyni ciddi oranda büyür ve kafatası beynin şeklini alarak kapanır. Ancak bazen süturlar bebek anne karnındayken erkenden kapanır. Bunun bir sonucu olarak da kafatasında şekil bozukluğu olur ve beyin gelişimi sekteye uğrar. Bu durum kraniosinostoz olarak adlandırılır.

Kraniosinostoz Belirtileri

Gebelik esnasında bir belirti olmaz. Perinatoloji uzmanının ayrıntılı ultrason ile tanı koyması mümkün olabilir. Genellikle kraniosinostoz belirtileri doğum esnasında veya sonrasında kendini belli eder. Aile veya doktor çocuğun kafa şeklinin bozuk olduğunu fark eder. Bu şekil bozukluğu hızlıca artar. Kafanın şekli yukarı, öne, arkaya doğru asimetrik bir şekil alır. Ayrıca göz, burun ve kulaklarda da şekil bozuklukları izlenir.

Tanı

Kafatasında şekil bozukluğu izlendikten sonra beyin cerrahı kesin tanı için kafa grafisi, tomografi ve MR görüntülemelerine başvurabilir.

Türleri

Hangi süturun erken kaynadığına bağlı olarak farklı tür kraniosinostozlar gelişebilir.

  • Sagital Sinostoz: Skafoseli. Kafatası önden arkaya doğru uzamasıdır. Alın çıkıktır. Ön ve arka kafatası sivrileşir. Kafanın orta kısmı çukur görünümü alır. Kraniosinostozun en sık görülen türüdür.
  • Metopik Sinostoz: Triganosefali ya da üçgen kafa. Alın ortasındaki sütur kaynar ve kafatası alına doğru üçgen bir form alır, sivrileşir. Gözler arasındaki mesafe azalır.
  • Koronal Sinostoz: Brakisefali. Koronal sütürün erken kapanmasıyla oluşur. Kafatası ön ve arkaya doğru büyüyemediği için yukarı doğru büyür. Kafanın yüksekliği artar. Gözler birbirinden uzaklaşır.
  • Lambdoid Sinostoz: Sağa veya sola eğik kafatasıdır. Kraniosinostozun nadir görülen bir türüdür.

Neden Oluşur?

Birçok farklı durumun kraniosinostoza neden olabileceği düşünülmektedir:
  • – Genetik Miras
  • – Gebelik sürecinde annenin kullandığı ilaçlar
  • – Maternal tiroid hastalığı
  • – Bebekte D vitamini eksikliği

Tedavisi

Kraniosinostozun tedavisi cerrahidir. Hastalığın türüne göre çocuk ilk 3 ay (sagital sinostoz olguları) ve ilk 6 ay (diğer sinostozlar) içinde veya 6-9 ay arasında (genetik olgular) ameliyat edilmesi gerekir. Ameliyatla yüksek olan kafa içi basınç düşürülür ve beyne büyümesi için yer açılır. Erken kapanan sütur açılır, kafatası yeniden şekillendirilir. Böylece olası beyin hasarlarının önüne geçilebilir. Nörolojik ve bilişsel kapasite kayıplar engellenir ya da kayıp minimum ölçüde tutulur. Ayrıca ameliyat sonrası kişiye özel üretilen bir kask da kullanılması gerekebilir.