استسقاء الرأس هو مزيج من الكلمات هيدرو = الماء و سيفالي = الرأس. وغالبا ما يوصف بأنه تراكم السوائل في الدماغ. الماء المشار إليه هو السائل النخاعي. يتم تصنيع السائل النخاعي وإعادة امتصاصه بشكل مستمر على مدار اليوم، ويحيط بالدماغ والحبل الشوكي، وله دورة مستمرة. وله ثلاث وظائف رئيسية: تقليل الآثار الضارة للضربات على الدماغ والحبل الشوكي، والمساعدة في تغذية الدماغ ونقل الفضلات، وتنظيم تغيرات الضغط في الدماغ عن طريق الدوران بين الدماغ والحبل الشوكي.
ما هو استسقاء الرأس؟
استسقاء الرأس. ويحدث نتيجة لاضطراب بين إنتاج وامتصاص السائل النخاعي. وقد يحدث نتيجة لانسداد الدورة الدموية للسائل النخاعي، أو سوء الامتصاص، أو في حالات نادرة، الإفراط في الإنتاج. يعتمد حدوث استسقاء الرأس على السبب الكامن وراءه، ومدة تطوره، والآليات التعويضية.
يُلاحظ استسقاء الرأس، الذي يتطور في مرحلة الطفولة قبل إغلاق مفاصل الجمجمة، مع زيادة ملحوظة في محيط الرأس. يؤدي تضخم الجمجمة إلى تقليل الضغط داخل الجمجمة إلى حد ما. تتوزع قوة الضغط داخل الجمجمة على مساحة أوسع في الممرات المائية الدماغية المتوسعة، وبالتالي تتعرض حمة الدماغ لضغط أقل. إذا حدث استسقاء الرأس فجأة أو بعد إغلاق مفاصل الجمجمة، فستكون هناك زيادة ملحوظة في الضغط داخل الجمجمة وتلف مفاجئ في أنسجة المخ، حيث لا تستطيع الجمجمة التوسع.
ما هي أسباب استسقاء الرأس؟
ينجم استسقاء الرأس عن اضطراب بين إنتاج وامتصاص السائل النخاعي. وقد يحدث نتيجة لانسداد الدورة الدموية للسائل النخاعي، أو سوء الامتصاص، أو في حالات نادرة، الإفراط في الإنتاج.
استسقاء الرأس هو مرض خلقي أو قد يحدث في وقت لاحق من الحياة لأسباب أخرى. قد يكون استسقاء الرأس الخلقي وراثيًا أو يحدث أثناء الحمل. أسباب استسقاء الرأس هي:
– استسقاء الرأس الخلقي. هؤلاء المرضى يشكلون المجموعة الأكبر. قد يكون مجرد استسقاء الرأس، أو قد يكون مرتبطًا بتشوهات خلقية أخرى في العمود الفقري
– تضييق أو انسداد في حجرات الدماغ التي يدور فيها السائل. (ويحدث بسبب عدوى أو ورم أو نزيف في الوريد).
– يمكن أن يتعايش السنسنة المشقوقة واستسقاء الرأس، الناتجان عن التطور غير الطبيعي للعمود الفقري وجزء من الحبل الشوكي،
– الأكياس الخلقية في الدماغ: يمكن أن تمنع تدفق السوائل في الدماغ
– عندما لا تتطور أجزاء من الدماغ بشكل صحيح
– هو خلل خلقي في منطقة القفا حيث يلتقي الدماغ والحبل الشوكي.
– الولادة المبكرة
– إصابات الولادة
– صدمات الرأس أثناء الولادة
– التهابات الدماغ أو التهابات في الرحم
– أورام المخ
– النزيف داخل المخ: عادةً ما تتضخم حجرات المخ بعد حدوث النزيف التلقائي.
ما هي أعراض استسقاء الرأس؟
الأعراض التي تظهر عند الأطفال المصابين باستسقاء الرأس؛
– الرأس أكبر من المعتاد
– تورم أو توتر في اليافوخ
– القيء
– القيلولة
– سوء التغذية
– نوبات الصرع
– تثبيت العيون من الأسفل. تسمى هذه الصورة منظر غروب الشمس.
– انخفاض قوة العضلات وقوتها
– استجابة ضعيفة للمس
– تباطؤ النمو
أعراض استسقاء الرأس عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا؛
– الصداع
– عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها
– العيون ثابتة للأسفل (مشهد غروب الشمس)
– تضخم غير طبيعي في الرأس
– النعاس أو النعاس
– الغثيان أو القيء
– عدم التوازن
– سوء التنسيق
– فقدان الشهية
– نوبات الصرع
– سلس البول
– التهيج
– تغير في الشخصية
– انخفاض الأداء المدرسي
– مشاكل في المهارات المكتسبة سابقًا مثل المشي أو التحدث
الأعراض التي تظهر عند البالغين المصابين باستسقاء الرأس؛
– الصداع
– النعاس
– فقدان التنسيق والتوازن
– فقدان السيطرة على المثانة
– الرغبة المتكررة في التبول
– ضعف البصر
– مشاكل في الذاكرة والتركيز وانخفاض مهارات التفكير التي يمكن أن تؤثر على أداء العمل
أعراض استسقاء الرأس لدى كبار السن.
– فقدان السيطرة على المثانة أو الرغبة المتكررة في التبول
– فقدان الذاكرة
– الفقدان التدريجي لمهارات التفكير أو الاستدلال
– صعوبة في المشي وضعف التنسيق والتوازن
بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا علامات (نتائج) مخبرية لاستسقاء الرأس. تشمل الأعراض المخبرية لاستسقاء الرأس ما يلي:
في استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي، يتم اكتشاف الضغط بالمعدلات الطبيعية في قياسات الضغط بعد تناول السائل النخاعي من منطقة العمود الفقري القطني، وهو ما يسمى البزل القطني. عادة ما يكون الفحص الكيميائي الحيوي القياسي للسائل النخاعي للمرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي طبيعيًا. تم الإبلاغ عن مستويات مرتفعة من العديد من العلامات البيوكيميائية. (البروتين الحمضي الليفي الدبقي، بروتين سكري الغشاء المتشابك D2، حمض الهوموفانيك، 5HIAA وحمض اللاكتيك)
كيف يتم تشخيص استسقاء الرأس؟
التصوير المقطعي المحوسب للدماغ: في معظم الحالات، يُظهر التصوير المقطعي المحوسب انخفاضًا في أبعاد أنسجة المخ وتوسع الممرات المائية في المخ.
التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ: في المرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي، فإن توسيع الممرات المائية في الدماغ، والكشف عن تدفق السائل النخاعي الذي يمر عبر الممرات المائية في الدماغ، والكشف عن التغيرات في أنسجة المخ، يجعل التشخيص أسهل.
التصوير بالموجات فوق الصوتية: باستخدام جهاز يسمى التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر عبر الجمجمة، يمكن تشخيص استسقاء الرأس، خاصة عند الأطفال الذين ليست اليافوخ لديهم مغلقة.
في استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي، يتم اكتشاف الضغط الطبيعي في قياسات الضغط بعد تناول السائل النخاعي من منطقة العمود الفقري القطني، وهو ما يسمى البزل القطني. عادة ما يكون الفحص الكيميائي الحيوي القياسي للسائل النخاعي للمرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي طبيعيًا. تم الإبلاغ عن مستويات مرتفعة من العديد من العلامات البيوكيميائية. (البروتين الحمضي الليفي الدبقي، بروتين سكري الغشاء المتشابك D2، حمض الهوموفانيك، 5HIAA وحمض اللاكتيك)
كيف يتم علاج استسقاء الرأس؟
العلاج الطبي: في حالة استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي، يمكن لبعض الأدوية التي تقلل الإفراز النخاعي أن تحسن النتائج السريرية.
العلاج الجراحي-التحويلة: عملية نقل السائل النخاعي الزائد في تجاويف الدماغ إلى تجاويف الجسم الأخرى من خلال أنبوب رفيع تحت الجلد.
فغر البطين الثالث بالمنظار: هذه الطريقة هي طريقة فتح مسارات دوران السائل النخاعي (رأب القناة المائية) أو فتح طريقة جديدة (فغر البطين) بدون تحويلة.
ما هي أنواع استسقاء الرأس؟
استسقاء الرأس عند الأطفال:
استسقاء الرأس أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة. يتطور النزيف الدماغي في فترة حديثي الولادة بسبب انسداد القنوات المائية أو انخفاض إعادة الامتصاص بسبب العدوى أو أورام المخ.
استسقاء الرأس من النوع البالغ:
استسقاء الرأس لدى البالغين هو حالة نادرة. مثل استسقاء الرأس لدى الأطفال، قد يرتبط الورم بالعدوى أو النزيف. النوع الأكثر شيوعًا هو استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي.
استسقاء الرأس الضغط الطبيعي:
يحدث الضغط في الدماغ بعد التراكم المفرط للسائل النخاعي في تجاويف الدماغ. قد يسبب المشي بخطوات صغيرة وتغيرات في الذاكرة وسلس البول لدى المريض. ويجب إجراء تصوير وفحوصات للدماغ لتمييزه عن الأمراض الأخرى (مثل الزهايمر والخرف) التي تسبب صوراً مشابهة. عند الاشتباه بهذا المرض، يتم أخذ الماء على خصر المريض وقياس الضغط واختبار ما إذا كان المريض قد استفاد بعد الإجراء. إذا كان هناك تحسن في حالة المريض، يجب إجراء العلاج الجراحي.
الطرق الجراحية في استسقاء الرأس الضغط الطبيعي
تحويلة الإدراج:
إنها طريقة العلاج الأكثر استخدامًا. ويعتمد مبدأ الطريقة على تفريغ أنبوب رفيع يوضع في تجاويف الدماغ المتضخمة إلى تجويف البطن تحت الجلد بطريقة غير مرئية من الخارج. يتم امتصاص الماء الزائد الذي يتم تصريفه في تجويف البطن من الصفاق ويختلط بالجسم. هناك خطر الانسداد والعدوى. وفي مثل هذه الحالات يجب إزالة التحويلة وإخراج الماء الزائد حتى يتحسن الوضع الحالي. يعد إدخال التحويلة وحل المشكلات ذات الصلة مشكلة تتطلب العمل الجماعي، وهو ما لا يمكن القيام به إلا في عيادات معينة.
الطريقة بالمنظار:
هي عملية فتح فرع تدفق بديل لتجويفات الدماغ المتضخمة بمساعدة المنظار من خلال ثقب في الدماغ. على الرغم من أنها طريقة جيدة لعلاج انسداد الممر المائي الخلقي الذي يسمى تضيق الأصابع.
متى يجب علاج استسقاء الرأس؟
على الرغم من إمكانية تشخيص استسقاء الرأس في الرحم، إلا أن العلاج لا يبدأ إلا بعد ولادة الطفل. الدواء غير ممكن ويتم علاج استسقاء الرأس بالتدخلات الجراحية. اختيار طريقة علاج استسقاء الرأس. يعتمد ذلك على سبب الانسداد الذي يمنع دوران السوائل (مثل النزيف أو الورم أو الكيس)، وشدة المرض، وعمر طفلك وصحته العامة.
يمكن إجراء عملية جراحية لإزالة الورم والكيس، كما قد يفضل الطبيب الطريقة الجراحية التي تسمى التحويلة أو فغر البطين الثالث بالمنظار، والتي يتم فيها فتح الانسداد في تجاويف الدماغ.
عند الأطفال الذين يتم تشخيصهم أثناء وجودهم في رحم الأم؛ ويفضل أن يتم ولادة الطفل في أقرب وقت ممكن وإجراء الجراحة في أقرب وقت ممكن. في المرضى الذين لم تتم إزالة الانسداد لديهم، يفضل تصريف السوائل الزائدة في الدماغ باستخدام طريقة “التحويلة” الأنبوبية. الهدف من العلاج هو تصريف السوائل من الدماغ.
ما الذي يسبب استسقاء الرأس أثناء الحمل؟
يمكن أن تسبب حالات العدوى مثل الفيروس المضخم للخلايا (CMV) والحصبة الألمانية والنكاف والزهري وداء المقوسات أثناء الحمل استسقاء الرأس.
ما الذي يسبب استسقاء الرأس عند كبار السن؟
وعادة ما يكون سببه مرض يسمى استسقاء الرأس الضغط الطبيعي. في الأعمار المتقدمة، يضعف امتصاص السائل النخاعي، وبينما تنمو حجرات الدماغ، يبدأ الدماغ في الانكماش. إنها متلازمة يكون فيها الضغط النخاعي طبيعيًا. تعد الأعراض التالية المرتبطة باستسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي شائعة لدى الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر:
– سلس البول أو الرغبة المتكررة في التبول
– فقدان الذاكرة
– الفقدان التدريجي لمهارات التفكير أو الاستدلال
– صعوبة في المشي
ماذا يعني غروب الشمس في استسقاء الرأس؟
يمكن أن يؤدي ضغط الأعصاب داخل الجمجمة إلى ازدواج الرؤية عن طريق التسبب في ضعف عضلات العين. ونتيجة لزيادة الضغط، قد تتطور قيود النظر إلى الأعلى وهذا ما يسمى منظر الشمس أثناء الغروب. قد يتم الكشف عن الوذمة في فحص قاع العين.
هل يستطيع مرضى استسقاء الرأس المشي؟
من الممكن للمرضى الذين تم تشخيصهم مبكراً وعلاجهم بطرق العلاج المناسبة المشي وممارسة الأنشطة البدنية العادية، ولكن في الحالات المتأخرة وغير المعالجة، قد يحدث تخلف عقلي ومشاكل في المشي.
هل هناك علاج عشبي أو طبيعي لاستسقاء الرأس؟
لا يوجد علاج عشبي أو طبيعي معروف لاستسقاء الرأس. في استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي، يمكن لبعض الأدوية التي تقلل الإفراز النخاعي أن تحسن النتائج السريرية.
ما الذي يجب مراعاته بعد جراحة استسقاء الرأس؟
ما هي الاعتبارات بعد جراحة التحويلة؟
الأشهر الأولى بعد العملية مهمة جدًا.
يعطي علامات رفض الجسم لأي جسم غريب يوضع في الجسم. في حالة حدوث حالات مثل التورم والاحمرار في منطقة التحويلة وفتح الغرز في منطقة الجراحة، يجب استشارة الطبيب.
من البيئات العامة ومصادر الميكروبات؛ وينبغي تجنب الظروف المتربة والجهاز التنفسي.
إذا بدأت الحمى والتعب والنعاس وعدوى الجهاز التنفسي العلوي بعد العملية، فيجب استشارة الطبيب.
بعد العملية لا ينبغي القيام بالأعمال الشاقة ولا يجب رفع الأشياء الثقيلة ولا يجب ممارسة الرياضة غير التمارين الرياضية الخفيفة.
وينصح بالذهاب إلى مراقبة الطبيب في فترات معينة بعد العملية.
هل يمكن اكتشاف استسقاء الرأس في الرحم؟
في اختبار الموجات فوق الصوتية الروتيني أثناء الحمل، يتم متابعة نمو دماغ طفلك. يمكن رؤية مشاكل مثل تضخم البطينات (البطينات) أو المساحات الفارغة (الكيسات) في الدماغ عبر الموجات فوق الصوتية.
ما هي مخاطر جراحة استسقاء الرأس؟
بالإضافة إلى فوائد العملية الجراحية التي سيتم إجراؤها، هناك أيضًا مخاطر قد تحدث.
مخاطر التخدير: هناك مخاطر أثناء إجراءات التخدير وبعدها. بالإضافة إلى ذلك، هناك مضاعفات وأضرار في جميع أشكال التخدير.
مضاعفات في البطن: عند وضع الطرف السفلي من نظام التحويلة في البطن، قد تحدث إصابة في الأمعاء الدقيقة و/أو الغليظة وبالتالي قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إضافية.
النزيف: على الرغم من ندرته، إلا أن هناك خطر حدوث نزيف متقدم أثناء الجراحة أو بعدها. في حالة النزيف، قد تكون هناك حاجة إلى علاج إضافي أو نقل الدم.
تكوين جلطة الدم: يمكن أن تحدث جلطات الدم بعد أي نوع من الجراحة. تمنع الجلطات التي تتشكل في منطقة العملية (في الجمجمة وفي تجويف البطن) تدفق الدم وقد تحدث مضاعفات مثل الألم والوذمة والالتهاب وتلف الأنسجة وانسداد الطرف العلوي و/أو السفلي من التحويلة.
تلف الدماغ والحبل الشوكي: أثناء التدخل، قد تتضرر الأنسجة العصبية (الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب)، مما قد يؤدي إلى بعض الاضطرابات الوظيفية.
مشاكل في إغلاق الجلد: على الرغم من جميع الطرق الجراحية، قد يكون من الصعب جدًا تغطية موقع الشق بأنسجة صلبة. في هذه الحالات، قد تحدث فتحات الجلد.
مضاعفات القلب: تنطوي الجراحة على خطر منخفض للتسبب في عدم انتظام ضربات القلب أو نوبة قلبية.
الوفاة: على الرغم من ندرة حدوث ذلك، إلا أن هناك خطر الوفاة أثناء الجراحة أو بعدها.
العدوى: يمكن أن تحدث العدوى في منطقة شق الجلد وكذلك في منطقة الجراحة. قد تشمل المخاطر الناجمة عن العدوى التهاب السحايا (التهاب الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي) والخراج (تراكم القيح). يمكن أيضًا أن يصاب نظام التحويلة.
مشاكل في الجهاز التنفسي: قد تحدث ضائقة تنفسية أو التهاب رئوي بعد العملية الجراحية، والتي عادة ما تكون مؤقتة. قد يحدث الانسداد الرئوي (انسداد أوعية الرئتين).
النوبات: قد يتسبب حدث كهربائي غير طبيعي في الدماغ في حدوث نوبات/تشنجات، وقد يكون سبب ذلك مضاعفات في الجزء داخل الجمجمة من الجراحة.
التحويلة لا تعمل: نظام التحويلة مسدود ولا يمكنه العمل، ويمكن مواجهة هذا الوضع في فترة ما بعد الجراحة المبكرة، وهناك مثل هذا الخطر على المدى الطويل.
الشلل: في حالات نادرة، قد يحدث شلل جزئي أو كامل بسبب تلف الأنسجة بسبب تطبيق الجزء داخل الجمجمة من التحويلة.
كم ساعة تستغرق جراحة استسقاء الرأس؟
تستغرق عمليات تحويلة استسقاء الرأس وعمليات فغر البطين الثالث بالمنظار حوالي ساعة واحدة.
ما هو قياس محيط الرأس في استسقاء الرأس؟
ومن خلال قياس محيط رأس الطفل أثناء الفحوصات الدورية من قبل طبيب الأطفال أو طبيب أعصاب الأطفال أو جراح الأعصاب، يتم التدخل المبكر للمشاكل التي قد تنشأ في حالة نمو محيط الرأس أكثر من اللازم.
هل إزالة التحويلة مطلوبة في استسقاء الرأس؟
إذا تم حظر التحويلة، التي تسمى عدوى التحويلة أو خلل وظيفي، لأي سبب من الأسباب، فقد يكون من الضروري إزالة التحويلة ثم استبدالها بنظام صرف أو تحويلة جديدة.
هل يسبب استسقاء الرأس الخرف؟
لوحظ الخرف عند البالغين الذين يعانون من استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي. يمكن الخلط بين استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي وبعض الأمراض الأخرى التي تسبب الخرف. (مثل مرض الزهايمر، ومرض باركنسون، والخرف الوعائي)
هل يسبب استسقاء الرأس نوبات؟
استسقاء الرأس، الذي يحدث مع زيادة السائل النخاعي في الدماغ، قد يسبب نوبات صرع (تشنجات) عن طريق ضغط أنسجة المخ.
ما هو القسم الذي يجب أن أذهب إليه لعلاج استسقاء الرأس؟
للبالغين يتم إجراء التشخيص والعلاج في عيادات جراحة المخ والأعصاب والحبل الشوكي وعيادات الأعصاب.
هل يتم إجراء العلاج الطبيعي في استسقاء الرأس؟
– من الضروري زيادة قوة العضلات في المنطقة المصابة وتطبيق العلاج الشخصي.
– يجب إجراء دراسات لزيادة التوازن والتنسيق، ويجب أن يتم التدريب على المشي عن طريق زيادة التوازن مع إعادة التأهيل الآلي في تكنولوجيا اليوم.
– العلاج الوظيفي هو أسلوب يسمح للشخص بالتكيف مع الحياة اليومية. وفي الوقت نفسه، من خلال التدريب على التكامل الحسي، فإنه يساعد الشخص على اكتساب الوظائف.
ما هي علاقة استسقاء الرأس باستخدام حمض الفوليك؟
الأمراض التي تتطلب عمليات جراحية مختلفة للدماغ والأعصاب والحبل الشوكي تظهر بشكل متكرر عند الأطفال في فترات مختلفة. يمكن إدراج أكثر هذه الأمراض شيوعًا على أنها تراكم السوائل في الدماغ (استسقاء الرأس)، ومشاكل الحبل الشوكي (السنسنة المشقوقة) وأورام الدماغ.
إن استخدام حمض الفوليك، الذي يبدأ قبل شهرين من الحمل، مفيد في الوقاية من أمراض النخاع الشوكي الخلقية بنسبة 70 بالمائة تقريبًا. أكثر من 85% من مرضى السنسنة المشقوقة يعانون أيضًا من استسقاء الرأس.
هل استسقاء الرأس وراثي؟
يمكن أن يحدث استسقاء الرأس في أي عمر، ولكنه يحدث غالبًا عند الأطفال وكبار السن (أكثر من 60 عامًا). يتم تشخيص معظم المرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس عند الولادة، أو قبل الولادة، أو في مرحلة الطفولة المبكرة. على الرغم من ندرته، إلا أنه قد يكون بسبب اضطرابات وراثية (موروثة) أو اضطرابات في النمو.
هل يجب إنهاء الحمل بسبب استسقاء الرأس؟
في استسقاء الرأس، يجب تحديد شدة الحالة بدقة. بعد التشخيص، يجب إبلاغ العائلات بدقة. في الحالات الشديدة، يجب إبلاغ الأسرة بأن لها الحق في إنهاء الحمل بتقرير اللجنة إذا رغبت في ذلك. لا يجوز لمس الطفل بعد عدم رغبة الأسرة به، ويمكن إجراء الفحوصات والعلاجات اللازمة بعد الولادة.
هل يسبب استسقاء الرأس فقدان الرؤية؟
فقدان الرؤية، قد تحدث مشاكل في الرؤية المزدوجة أو غير الواضحة بسبب تأثير الأعصاب البصرية بسبب استسقاء الرأس.
هل هناك علاج دوائي لاستسقاء الرأس؟
يتم تطبيق العلاج الدوائي بشكل مؤقت ونادرًا في بعض الحالات الخاصة لاستسقاء الرأس. الهدف من العلاج الدوائي هو تقليل إنتاج السائل النخاعي قدر الإمكان وزيادة إفراز الماء من الدماغ. مثبطات الأنهيدراز الكربونيك ومدرات البول الحلقية ومدرات البول الأسموزي وعوامل حال الفبرين هي بعض الأدوية المستخدمة في العلاج الطبي.
هل يسبب استسقاء الرأس فقدان السمع؟
قد يحدث فقدان السمع في الحالات التي يتطور فيها استسقاء الرأس بسبب العدوى. يمكن أن يكون لالتهاب السحايا عواقب وخيمة للغاية، بما في ذلك خراج الدماغ أو المخيخ، وتلف الأذن الداخلية وفقدان السمع الدائم.
هل يمكن اكتشاف استسقاء الرأس أثناء الحمل؟
يمكن ملاحظة استسقاء الرأس في فحوصات الموجات فوق الصوتية أثناء متابعة الحمل. على الرغم من أن تشخيص استسقاء الرأس يتم عن طريق الموجات فوق الصوتية، إلا أن التشخيص مدعوم بالتصوير بالرنين المغناطيسي للجنين. يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للجنين أثناء الحمل لأنه لا يحتوي على إشعاع.
حقيقة أن الموجات فوق الصوتية طبيعية في أي فترة من الحمل لا تعني أنها لن تتطور في المستقبل. يمكن أن يكون ظهوره مبكرًا أو متأخرًا. في بعض الحالات، يمكن أن يكون استسقاء الرأس شديدًا جدًا مع أمراض مختلفة. ومع ذلك، في الحالات الخفيفة، يمكن تحقيق عملية ولادة صحية من خلال عدم ظهور أي تقدم في استسقاء الرأس.
يمكن أخذ عينة من السائل الأمنيوسي لفحص كروموسومات الطفل. يتم إجراء فحص الكروموسوم مع بزل السلى وبزل الغضروف.
أثناء الفحوصات الروتينية التي يقوم بها طبيب الأطفال بعد الولادة يتم متابعة التطور الجسدي والحركي مثل محيط الرأس، وأخذ التاريخ المرضي في العائلة. إذا تجاوز محيط رأس الطفل الحدود التي يجب أن تكون حسب الشهر، يتم فحص استسقاء الرأس من خلال اختبارات مختلفة. باستخدام التصوير المقطعي للدماغ، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير بالموجات فوق الصوتية للدماغ، يتم عرض دماغ الطفل بالتفصيل.
هل استسقاء الرأس مميت؟
عادةً لا يُشفى استسقاء الرأس من تلقاء نفسه ولا يمكن علاجه بالأدوية، وغالبًا ما يكون الحل الوحيد هو الجراحة. يجب إجراء الجراحة في أسرع وقت ممكن بعد تشخيص المرض. يمكن لمعظم مرضى استسقاء الرأس الذين تم علاجهم أن يعيشوا حياة طويلة وخالية من المشاكل. يمكن أن يكون المرض قاتلاً إذا ترك دون علاج.
هل استسقاء الرأس يجعلك تنام؟
غالبًا ما يجعلك استسقاء الرأس تشعر بالنعاس أو السبات العميق
هل يسبب استسقاء الرأس النسيان؟
لوحظ الخرف عند البالغين الذين يعانون من استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي. المشكلة الأكثر شيوعًا التي يعاني منها مرضى الخرف هي النسيان. يمكن الخلط بين استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي وبعض الأمراض الأخرى التي تسبب الخرف. (مثل مرض الزهايمر، ومرض باركنسون، والخرف الوعائي)
هل هناك صلة بين استسقاء الرأس والسنسنة المشقوقة؟
السنسنة المشقوقة؛ تعني العمود الفقري المنفصل أو المفتوح. هناك 3 أشكال.
1) السنسنة المشقوقة الخفية
وهو الشكل الأخف. يبقى الجزء الخلفي من عظام العمود الفقري مفتوحًا. النتيجة لا تسبب أي أعراض. لا يسبب الشكاوى. ويلاحظ بالصدفة. لا يتطلب العلاج.
2) القيلة السحائية
تبرز الأغشية المحيطة بالحبل الشوكي من الجزء الخلفي من عظام العمود الفقري المفتوحة. لا توجد أعصاب في الجزء البارز. لا يوجد سوى الماء النخاعي. بشكل عام، لا يوجد ضعف في الساقين، ولا توجد مشكلة في البراز. في حالات نادرة جدًا، يكون هناك تجمع للمياه في الدماغ (استسقاء الرأس). من خلال الجراحة، يتم إصلاح الغشاء المفتوح والدماغ وإغلاق الكيس.
3) القيلة السحائية
وهو الشكل الأكثر خطورة. يتم رؤيته بشكل متكرر أكثر من القيلة السحائية. يوجد في الأعصاب وكذلك في الأغشية التي تحيط بالحبل الشوكي في الكيس. هذه الأعصاب، بالإضافة إلى التحكم في البول والبراز، تذهب إلى الساقين وتوفر الحركة والإحساس. يتم إغلاق الكيس جراحياً، ولكن يمكن استعادة الوظائف المفقودة جزئياً.
هل استسقاء الرأس هو سبب مرض باركنسون؟
مرض باركنسون هو مرض ناجم عن فقدان الخلايا المنتجة للدوبامين في الدماغ، مما يسبب تباطؤ حركات الجسم واضطراب المشية.
المشكلة الأكثر شيوعًا التي يعاني منها المرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي هي اضطراب المشي الذي يسمى المشية الرنحية. يمكن الخلط بين استسقاء الرأس الطبيعي الضغط وبعض الأمراض الأخرى التي تسبب اضطراب المشية. ولذلك، يمكن الخلط بينه وبين مرض باركنسون، الذي يسبب اضطراب في المشية، ولكن استسقاء الرأس ليس هو سبب مرض باركنسون.
هل يسبب استسقاء الرأس التخلف العقلي؟
قد يعاني المرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس من تخلف عقلي. ويعتمد حدوث التخلف العقلي على ما إذا كان الدماغ تالفًا أم لا. بعد التدخل الجراحي في الوقت المناسب، تتمتع القدرات العقلية للطفل الحي بفرصة التطور بشكل طبيعي إذا لم تتضرر أنسجة المخ. يشمل المرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس أولئك الذين حصلوا على تعليم جامعي ووظائف عالية المستوى. التشخيص المبكر مهم في استسقاء الرأس. إن عدم وجود ضرر دائم في الدماغ يعتمد على التدخل الطبي في أقرب وقت ممكن.
هل استسقاء الرأس يضر الأم؟
يمكن ملاحظة استسقاء الرأس في فحوصات الموجات فوق الصوتية أثناء متابعة الحمل. على الرغم من أن تشخيص استسقاء الرأس يتم عن طريق الموجات فوق الصوتية، إلا أن التشخيص مدعوم بالتصوير بالرنين المغناطيسي للجنين.
حقيقة أن الموجات فوق الصوتية طبيعية في أي فترة من الحمل لا تعني أنها لن تتطور في المستقبل. يمكن أن يكون ظهوره مبكرًا أو متأخرًا. في بعض الحالات، يمكن أن يكون استسقاء الرأس شديدًا جدًا مع أمراض مختلفة. في الحالات الخفيفة، يمكن تحقيق عملية ولادة صحية دون الإصابة باستسقاء الرأس.
إذا كان استسقاء الرأس لدى الطفل يعرض حياة الأم للخطر أثناء متابعة الحمل، فيمكن إنهاء الحمل. في حالات استسقاء الرأس الشديد، يجب إبلاغ الأسرة بأن لها الحق في إنهاء الحمل بتقرير اللجنة إذا رغبت في ذلك.
